6 HÓNAPOS KORIG

AZ ANYATEJ FEJÉSE

A szoptatás csodás, semmihez nem hasonlítható érzés akkor is, ha az első napokban, hetekben még össze kell szoknotok kisbabáddal. A fejés soha nem lesz a szoptatáshoz hasonló boldogsággal teli tevékenység. Gondolj arra, ha fejned kell, hogy tejeddel a legtökéletesebb táplálékot biztosítod babádnak.

Fejésre lehet szükséged:

• A szoptatás kezdetén, hogy mielőbb megindítsd a tejtermelést.
• Akkor, ha babádnak szopási nehézsége van.
• A tejed mennyiségének fokozására.
• Ha speciális gyógyszert szedsz, vagy más probléma miatt átmenetileg nem szoptathatsz, de a tejed el kell távolítanod a melledből.
• Melled túltelítődésének csökkentésére.
• Tejcsatorna elzáródás, mellgyulladás esetén.

Igény szerinti szoptatás mellett is szükséges lehet a fejés akkor, ha:

• Csecsemőd koraszülött, vagy beteg.
• Valami miatt nem tudsz együtt lenni kisbabáddal.
• El akarod tenni a tejet hűtőbe, vagy mélyhűtőbe.
• A szoptatás időszaka alatt visszamész dolgozni.
• Leadod a tejet anyatejgyűjtőbe.

A kézi fejés

Ha szükséges, némi gyakorlással kézi fejéssel is ki tudod üríteni a tejed az emlődből. Ennek a módszernek vannak előnyei a mellszívóhoz képest, pl. speciális helyzetekben kíméletesebb kiürítést tesz lehetővé, biztosan nem romlik el, mint egy készülék.

Mielőtt fejsz, akár kézzel vagy mellszívóval:

• Mindig meleg vízzel, szappannal gondosan mosd meg a kezed.
• Azt a melledet fejd, amiből előtte szoptattál.
• Kényelmesen helyezkedj el és hajolj egy kicsit előre. Tegyél az öledbe párnát és arra egy vasalt pelenkát. Erre helyezd az előzőleg kifőzött, vagy más módon sterilizált, széles szájú edényt, amibe fejni fogsz.
• Hallgass halk, számodra kedves zenét. Nézd kisbabádat vagy ha ő nincs a közeledbe, tedd magad elé a fényképét.

A fejés megkezdése előtt indítsd be a tejleadást:

• Masszírozd meg a melled. Ez nagyon hasonlít a mell önvizsgálata során alkalmazott módszerhez.
• Simítsd melled felületét könnyű, laza mozdulatokkal a bimbóudvarod felé.
• Folytasd a simító mozdulatokat egész melled felületén, ez beindítja a tejleadó reflexet.
• Nagyon jó hatású melled közvetlen fejés előtti melegítése is.

A kézzel történő fejések közül, talán a leghatékonyabb a Marmet-módszer. Ennek alkalmazása során kevésbé sérül, pirosodik ki a mell.

Kézi fejés Marmet-módszerrel

• Pozícionálás:
  • Támaszd alá melledet úgy, hogy a felül lévő hüvelykujjaddal az alul szemben lévő mutató ujjad párhuzamos legyen és C betűhöz hasonlót formálva, fogja át a melled a bimbód alapjától kb. 2,5-4 cm-re (lásd 1. ábra).
  • Az alul lévő ujjaid egyenletesen elosztva támasszák meg a melled.
  • A kisujjad a mellkasodon támaszkodjon.
  • Figyelj arra, hogy ne feküdjön melled a tenyeredbe.
• Nyomás mellkasod felé:
  • Nyomd egyenesen hátra 1-1,5 cm-t mellkasod irányába a melled a fenti fogás megtartásával (lásd 2. ábra). Akkor, ha nagy a melled, először emeld meg és azután nyomd hátrafelé.
  • Közben az alsó ujjaid ne távolodjanak el egymástól és bimbóudvarod bőre se feszüljön meg.
• Gördítés:
  • Végezz sodró, gördítő, összepréselő mozdulatokat egymás felé közelítő ujjaiddal úgy, hogy közben nem emeled fel azokat a melledről (lásd 3-4. ábra). Az ujjaid mozgásával a bimbód kicsit lefelé kell irányítanod azért, hogy tejed az edénybe jusson.
  • Ne csak az ujjbegyeiddel dolgozz, hanem az ujjaid teljes felületével fejj.
  • A sodró, összepréselő mozdulatokra ürülni fog a tejed anélkül, hogy sérülne a melled.
• Felengedés:
  • Fejezd be a gördítést.

Ismételd ritmusosan ezeket a mozdulatokat! Ujjak felhelyezése, nyomás, sodrás/gördítés, felengedés. Majd újra és újra, hogy kiürüljön a tej. Járd ujjaiddal körbe a melled a fenti mozdulatsorral, hogy mindenhonnan kifejd a tejet. A szemben álló ujjak pozíciója a melleden az óramutató járása szerint 12 és 6, 1 és 7, 3 és 9 óra majd így tovább haladj. Használd mindkét kezedet! Ezzel a módszerrel a fejés megközelítőleg 20 percet vesz igénybe.

Kerüld az alábbi mozdulatokat!

• Ne préseld a melled, mert kisebesedhet!
• Ne húzd kifelé a mellbimbód és a melled, mert szöveteit roncsolhatod!
• Ne csúsztasd kezed a melleden, mert kidörzsölődik!

Fejés mellszívóval

Az Egészségügyi Világszervezet szoptatást támogató szervezete a La Leche Liga megfogalmazta, hogy milyen feltételeknek kell megfelelnie az ideális mellszívónak.

E szerint az ideális mellszívó:

• képes a tejtermelést stimulálni és a mellet kiüríteni,
• gyengéd, nem okoz sérülést,
• könnyű a használata és nem drága.

Napjainkban kaphatók olyan készülékek, melyek mindenben megfelelnek, a La Leche Liga „ideális” mellszívóval szemben támasztott feltételeinek. Hatékonyak és utánozzák a baba szopását.

FONTOS! Nem az a lényeges, hogy még várandósan mellszívót vásárolj. Kisbabád megszületése után, ha kiderül, hogy szükséged van rá, akkor jó, ha tudod, hogy pontosan melyikért küldöd el családtagodat. Ne a bolti eladó rábeszélő képessége döntse el, hogy te milyen mellszívót használsz, ha szükséged lesz rá. A korszerűtlen, kemény szívótölcsérű mellszívó sokszor többet árt, mint használ, de a pénzkidobáson kívül a következményeket is neked és kisbabádnak kell elszenvednie. Mielőtt vásárolsz, tájékozódj, hogy az általad választott megfelel-e a szoptatási szakemberek által támasztott feltételeknek.

Az ideális mellszívó tulajdonságai

• Képes a mellet kiüríteni, a tejtermelést stimulálni
  Jó, ha tudod, hogy a let-down, vagyis tejleadó reflex kiváltása során oxitocin hormon szabadul fel az agyalapi mirigyedben. Ez a hormon a véráramon keresztül jut el a melledben lévő tejtermelő sejteket körülvevő izmokhoz. Ezeket összehúzódásra készteti, amivel a tejet a tejcsatornákba üríti. A tejleadó reflex kiváltódása a fejésnél, még inkább függ az érzelmi és fizikai állapotodtól, mint amikor szoptatsz. Lelki vagy testi fájdalom, szorongás, depresszió, fáradtság esetén biztos, hogy nehezebben indul be a tejleadás. A fejés közbeni fájdalomért a mellszívó is felelős lehet! Az ideális kézi, vagy elektromos mellszívónak van stimuláló üzemmódja, ami gyors, kis erejű, fájdalommentes szívásokkal indítja be a tejleadást. Fejő üzemmódja nagyobb erejű, hosszabb szívásokkal üríti ki a tejet. Fontos, hogy mindig a legkisebb szíváserősséggel fejj, de hatékony mellszívóval, hogy ne sérüljön a bimbód!
• Atraumatikus, nem okoz sérülést, fájdalmat
  A fájdalmas fejés oka lehet a nem megfelelő méretű, formájú és anyagú szívótölcsér. A várandósság ideje alatt gyakran 2-3 mérettel is megnőhet a melled. A szoptatás alatt is változik a mérete, főleg a tejbelövellés idején. A szülés utáni 3-5. napon jelentősen nagyobb lehet az emlőd. Tejpangás esetén is megnőhet, ezért más méretű szívófejre lehet szükséged, akár egy szoptatási időszakon belül is. Nemcsak a jó melltartó beszerzése miatt fontos, hogy ismerd melled méretét, de azért is, hogy hatékonyan működő mellszívót tudj vásárolni. Van olyan édesanya, akinek jelentős méretkülönbség van a mellei között, ezért más méretű szívófejre van szüksége a jobbhoz, mint a balhoz. Ilyenkor a legelőnyösebb az, ha olyan mellszívót választasz, amihez bármikor tudsz az aktuális igényeidnek megfelelő méretű szívótölcsért vásárolni.
  
  FONTOS, hogy ha a várandós időszakban 90C, vagy annál nagyobb melltartót használsz, gondolj arra, hogy szükséged lehet majd a fejéshez nagyobb méretű szívótölcsérre, mint a standard, vagyis átlagos, amivel a mellszívó csomagolva van. A megfelelő méretű szívófej és bimbócsatornája biztosítja, hogy tejed a mellbimbódon lévő kb. 6-9 tej főcsatornához jusson és abból akadálytalanul kiürüljön. Akkor, hogy ha nagyobb szívótölcsért választasz, annak nagyobb a bimbócsatornájának átmérője is.
  Túl nagy a szívófeje és bimbócsatornája a mellszívónak, akkor a keletkező vákuum nagyon mélyre húzza be a bimbód és a bimbóudvarod. Ilyen esetben a tejcsatornák megnyúlnak, keresztmetszetük elvékonyodik, és ez csökkenti a rajtuk keresztül jutó anyatej mennyiségét. Az is lehet, hogy a tejed egy része ki sem ürül. Ezt úgy képzeld el, mint amikor a kertben egy nagyon vékony átmérőjű slaggal locsolsz, akkor sokkal hosszabb idő alatt készülsz el a munkával, mert lassabban folyik belőle a víz. Az is gond lehet, hogy ha túl nagy számodra a szívótölcsér és azt nem tömíti megfelelően a melled, akkor nem alakul ki vákuum és így nincs tejürülés.
  Túl kicsi a szívófej és bimbócsatornája a mellszívónak, akkor a bimbóudvarod és a bimbód a szívótölcsérhez dörzsölődhet, összenyomódhat, beleszorulhat, ami miatt a tejcsatornák elzáródhatnak. A dörzsölődés miatt, a bimbódon mechanikai sérülések is keletkezhetnek. Ez duzzanattal, fájdalommal járhat és szoptatási nehézséget okozhat.
  A kemény szívótölcsérű mellszívó is nagyon előnytelen, mert fájdalmat és sérülést is okozhat, főleg akkor, ha még a mérete is kicsi. Ennek oka, hogy ha fejés közben megmozdulsz, de akár még a légzésed miatti kis mellkasi mozgásra is, a pici felületen felfekvő kemény szívótölcsér mellett levegő jut be, ezért a vákuum megszűnik. A mamák ezt úgy oldják meg, hogy erősen rányomják a mellükre a kemény szívófejet, hogy csökkentsék az elmozdulás esélyét. Ennek következményeként a mellbimbójuk megduzzadhat, fájdalmas és sérült lehet. Legrosszabb esetben még tejcsatorna elzáródást is okozhat a kemény tölcsér! A megoldás az, hogy lehetőleg ne vásárolj kemény szívótölcsérű mellszívót, csak olyat, aminek rugalmas pereme vagy puha szilikon párnája van!
• Könnyű tisztíthatóság, higiénikus működés
  A jó mellszívónak kevés alkatrésze van és azok nem sérülékenyek, jól bírják a tisztítást, sterilizálást.
  A korszerű mellszívó egy zárt rendszert képez, ahol az anyatej a szívótölcséren keresztül a tejgyűjtőbe kerül. Ezért fejés, illetve az anyatej tárolása során kívülről a kórokozók bejutására minimális az esély.
• Ne legyen drága
  Stimuláló és fejő üzemmóddal, hatékonyan, tartósan és egyszerűen működő, ár-érték arányban is megfelelő mellszívók kaphatók!
• A folyamatos alkatrészellátás is biztosított legyen
  Ellenőrizd le, mielőtt bármilyen készüléket megveszel, hogy kapható-e hozzá alkatrész, mint pl. szelep, ami minden mellszívó esetében sérülékeny. Az is fontos, hogy ezek ne legyenek extrém drágák.

Időt takaríthatsz meg azzal, ha olyan mellszívót választasz, amihez anyatejes zacskót tudsz közvetlenül csatlakoztatni, mert ilyenkor azonnal a zacskóba folyik a tejed. Ez különösen hasznos, ha koraszülött a babád, mert benne biztonságosan be tudjátok vinni babátoknak a kórházba a tejet úgy, hogy egyetlen csepp sem vész kárba. Használata kényelmes is, mert nem kell bajlódnod az átöntögetéssel. Sokkal kevesebbet kell mosogatni, ami szintén fontos. Az sem elhanyagolható szempont, hogy minden öntögetéssel károsodhatnak a pótolhatatlan anyatej összetevői. fejd le a maradékot.

Kézi vagy elektromos mellszívót válassz?

Csodás boldogság, amikor megszületik várva-várt kisbabád és már a szülőágyon megszoptathatod. Ügyes, erős kicsid nagyra nyitja a száját és rácuppan a melledre, majd szívja azt. Gyönyörű tekintetével „szemez” veled, amitől úgy érzed, hogy nálad nincs boldogabb ember a világon!
Akkor, ha babádat igénye szerint szoptatod, nyugodt lesz és jól fog fejlődni, úgy, mint a mesében. Az életben is van ilyen szoptatás, de a gondokra is jó, ha felkészülsz, mert úgy, mint a mesében, itt is előfordulhat rossz. Nehéz eldönteni, hogy vásárolj-e mellszívót, és ha igen, akkor még azt is át kell gondolnod, hogy elektromost, vagy kézit válassz. A döntésednél vedd figyelembe, ha tudod, hogy milyen gyakran fejsz majd, hosszan tervezed-e használni és mennyi időd lesz rá.

Kézi mellszívó
Ezek a mellszívók akkor ideálisak, ha csak alkalmanként és rövid ideig fejsz, illetve, ha valami miatt távol vagy a babádtól. A kézi mellszívók könnyűek, jól elférnek a táskádban, amikor úton vagy. Azért sem kell aggódnod, hogy legyen áram, ne merüljön le az elem vagy, hogy hangosan működik. Az sem elhanyagolható szempont, hogy olcsóbb, mint az elektromos.
Néhány anyuka úgy találja, hogy a csuklója gyorsan elfárad a kézi mellszívó használatakor. Ezért válassz közülük olyat, ami jól kézre áll és akár egy ujjal könnyedén tudod lenyomni a karját. Előfordulhat, hogy beletelik egy kis időbe, amíg kézi mellszívóval megtalálod a számodra legmegfelelőbb szívási ritmust, de ez kis gyakorlással sikerülni fog!

FONTOS! A korszerű kézi mellszívóknak van stimuláló, a tejleadást beindító és fejő, vagyis ürítő üzemmódjuk, amit a melleden egy mozdulattal tudsz váltani anélkül, hogy megszüntetnéd a vákuumot. Akkor, ha olyan mellszívót kaptál vagy vásároltál, aminek nincs stimuláló üzemmódja, akkor figyelj arra is, hogy a fejés első 1-2 percében a karját csak kicsit nyomd le, de gyorsan, mert így ki tudod váltani a tejleadó reflexet!

A kézi mellszívó használata során mindig figyelj, hogy csak a szükséges legkisebb szíváserősséggel fejj, hogy ne sérüljön a bimbód. A fejés során folyamatosan kontrollálnod kell a mozdulataidat, mert ezeknek nincs beállítható szíváserősség fokozata!

Elektromos mellszívó
Akkor részesítsd előnyben, ha rendszeresen kell fejned. A készüléken be tudod állítani a számodra leghatékonyabb szíváserősséget, ezután a gép „önállóan” dolgozik, miközben te nyugodtan foglalkozhatsz mással. A korszerű elektromos készüléknek is van stimuláló és fejő üzemmódja, valamint több szíváserősség beállítási lehetősége.
Van olyan, ami power bankkal is működik, így nem kell elemeket vásárolnod!

Dupla elektromos mellszívó
Leghatékonyabb segítség a dupla szívófejes mellszívó, mert kevesebb, mint fele idő alatt, több tejet tudsz lefejni, mintha egyes elektromost használsz. Amikor tartósan, esetleg több hónapon keresztül fejéssel kell fenntartanod az anyatejtermelést, dupla szívófejes készülék használata különösen előnyös. Beteg, kis súlyú, koraszülött, nyúlajkú és farkastorkú vagy ikerbabák esetén, illetve, ha a szoptatás ideje alatt vissza kell, vagy akarsz menni dolgozni, akkor „csodát tesz” egy jó dupla elektromos mellszívó. Vásárolj olyan korszerű készüléket, aminek stimuláló, tehát tejleadó reflexet beindító és fejő/ürítő üzemmódja is van. Az az előnyös, ha minél több szíváserősség választási lehetőséget biztosít és a fejés gyorsasága/ritmusa is állítható, mert az ilyen utánozza legjobban babád szopását.
Van olyan készülék is, ami kétméretű szívótölcsérrel van csomagolva. Ez lehetővé teszi, hogy azt a méretűt használd, ami neked aktuálisan a legmegfelelőbb. A tejbelövellés esetén például átmenetileg szükséged lehet nagyobb szívótölcsérre, hogy minél gyorsabban ürüljön a tejed. Jelentős különbség a kézi és elektromos mellszívó között az ár. Akkor, ha anyagilag megengedheted magadnak, ne ez legyen döntésed alapvető szempontja. Előfordulhat, hogy kézi mellszívót választasz, mert az olcsóbb. Majd lehet, hogy ez rossz befektetésnek bizonyul, ha valami miatt nem tudsz szoptatni és tartósan, kizárólag fejéssel kell ürítened a tejed!